Автор статьи: Ларина Татьяна Сергеевна,
Руководитель Центра лечения гнойных ран, Врач-хирург
Если ноготь врастает в боковой край околоногтевого валика, вызывая боль и дискомфорт, то речь идет о заболевании онихокриптоз — более известном, как вросший ноготь. Многие годами живут с этой проблемой, опасаясь встречи с хирургами, или верят в другие мифы об этом заболевании. Мы побеседовали с врачом и готовы помочь вам разобраться в этой теме.
Миф 1: Вросший ноготь — это проблема, которая передается по наследству.
На самом деле заболевание может возникнуть у любого человека. Чаще всего вызвана рядом причин. К ним относятся:
-
Неправильная уход. В первую очередь речь идет о процессе укорочения ногтей. Если срезать их на пальцах стопы очень глубоко, то нарушится рост и ногтевая пластина начнет врастать в мягкие ткани. Кроме того, важную роль играет обувь, ведь регулярное ношение неправильно подобранной обуви, особенно с узким носом, приводит к механическому давлению на ноготь и он, опять же, начинает расти неправильно. У молодых людей именно тесная обувь является основной причиной онихокриптоза.
-
Анатомия стопы. Важную роль играют индивидуальные особенности строения, например, наличие плоскостопия, вальгусной деформации большого пальца и других дефектов.
-
Грибковая инфекция. Приводит к деформации ногтевой пластины, ее утолщению, размягчению, расслоению и в ряде случаев — врастанию в мягкие ткани.
К другим факторам, способствующим появлению вросшего ногтя, относят травмы ноги, а также хронические заболевания (подагра, сахарный диабет).
Миф 2: Вросший ноготь появляется только в пожилом возрасте.
Проведены многочисленные исследования, которые помогли выявить, что данная проблема чаще встречается у женщин по сравнению с мужчинами. Возрастная группа с неосложненным врастанием преимущественно от 19 до 50 лет. После 50 лет в виду присоединения соматической патологии чаще сопровождается осложнениями, именно поэтому кажется, что патология встречается чаще у лиц старшего возраста.
Миф 3: Когда мне будут удалять ноготь, то будет очень больно.
Любая операция — это неприятно, но имеются современные методы обезболивания, которые помогают минимизировать эти ощущения. Удаление вросшего ногтя может проводиться амбулаторно в условиях малой операционной. Длительная подготовка не требуется. Для обезболивания врач применяет проводниковую анестезию. В результате процедура займет около 15 минут и какие-либо болезненные ощущения исключены.
Миф 4: Страшно, что ноготь обязательно выдернут, а новый будет расти очень долго.
Современная медицина располагает множеством хирургических способов эффективного лечения вросшего ногтя, при которых не всегда требуется полное удаление ногтевой пластины. Назовем некоторые из них:
1. Краевая резекция — удаляется 2-3 мм вросшего края и устраняется зона роста, чтобы исключить повторное врастание.
2. Краевая резекция с резекцией околоногтевого валика — применяется при выраженных изменениях и избыточной грануляции окружающих тканей в ответ на воспалительный процесс.
3. Полное удаление ногтевой пластины в настоящее время используется редко, так как высок риск рецидива и негативных последствий после операции. Чаще всего назначается при сильном грибковом поражении ногтя.
4. Радиоволновое и лазерное лечение. Идут в дополнении с краевой резекцией с целью точечного воздействия на ростковую зону. Эффективен в профилактике рецидива.
Миф 5: Лучше сначала обратиться к подологу.
Чаще всего подолог не имеет медицинского образования, поэтому не может применять лекарственные средства и анестетики, чтобы провести хирургическое вмешательство. Подолог может установить коррекционную систему, но она не даст стабильного эффекта и после ее снятия происходит рецидив заболевания. Лучше всего сразу обратиться к хирургу и решить проблему раз и навсегда.
Миф 6: Я приду на прием и меня сразу же прооперируют.
Приходя на прием пациенты конечно же ждут незамедлительного решения проблемы, однако плановое оперативное лечение требует предварительной сдачи анализов:
-
общий анализ крови и скорость оседания эритроцитов, необходимые для оценки общего состояния организма;
-
глюкоза крови, чтобы исключить сахарный диабет, а следовательно замедление процесса заживления послеоперационной раны;
-
кровь на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис.
При осложнении вросшего ногтя: панариций, остеомиелит, гангрена операция проводится в срочном порядке и сдача анализов происходит после оперативного вмешательства.
Миф 7: Меня прооперировали, теперь бояться нечего!
После того, как вы избавились от вросшего ногтя, не следует терять бдительность. Чтобы ситуация не повторилась, следует соблюдать рекомендации специалистов:
-
носить только удобную, качественную, подходящую по размеру обувь;
-
тщательно следить за гигиеной ног;
-
правильно обрабатывать ногти — их можно срезать лишь по прямой линии, идущей не ниже верхушки пальца;
-
контролировать свой вес и следить за уровнем сахара в крови, особенно для пациентов с сахарным диабетом;
-
при наличии грибковой инфекции довести лечение до полного выздоровления;
-
при наличии плоскостопия и других деформаций стоп использовать ортопедические изделия.
В заключение хотим сказать, что не стоит терпеть вросший ноготь на ноге и испытывать неудобства при каждом шаге. Обратитесь к врачу и он поможет навсегда решить эту проблему. Записывайтесь на прием в клинику «СОВА»!
