Ринопластика

Сегодня пластика носа является одной из самых востребованных операций, с помощью которой возможно исправить серьезные эстетические и функциональные дефекты.

Выделим две основные цели операции на носу:

1. Эстетическая. Нос занимает центральное положение на лице, и зачастую по нему судят о гармонии во внешности. Размер, форма спинки, ширина кончика и ноздрей — все это влияет на пропорции и выражение лица. По статистике, больше 70 % людей недовольны формой своего носа. Среди распространенных эстетических дефектов ― заметная горбинка, крупные ноздри, утолщенный кончик, большая длина. Различные варианты ринопластики носа помогают навсегда решить эти проблемы. 
2. Лечебная. Функциональная операция на носу направлена на устранение нарушений дыхания и возвращение правильной анатомии носа. Операция помогает при выраженной кривизне перегородки, последствиях травм, нарушении воздухообмена и связанных с этими проблемами — храпе, головных болях, снижении концентрации, постоянной усталости. Риносептопластика позволяет вернуть свободное дыхание, улучшить сон и общее состояние организма.

Отдельно стоит выделить реконструктивную ринопластику. Это разновидность вторичной ринопластики, которая направлена на восстановление структуры и функций носа после предыдущих операций или травм. Реконструктивная операция требуется, если ранее была сделана неудачная ринопластика, вызвавшая осложнения: потерю объема хрящевых и мягких тканей, выраженную деформацию, серьезное нарушение дыхания.

Реконструктивная операция необходима в особенно сложных случаях — когда выраженное искривление, сильная деформация или значительный дефицит тканей не позволяют добиться идеального результата за один этап.

В ряде случаев пластику носа комбинируют с другими вмешательствами. Самый частый вариант ― комбинированная операция с септопластикой, когда одновременно корректируют форму и выпрямляют неровную перегородку. Проведение ринопластики в сочетании с септопластикой позволяет улучшить и вернуть полноценное дыхание носом. Обе операции можно сделать за один раз, исправив и внешний, и внутренний дефект. В нашей клинике риносептопластика проводится с применением эндоскопических технологий.

Наличие показаний определит врач на первичном осмотре. В зависимости от проблемы хирург порекомендует подходящий вид ринопластики или укажет на необходимость риносептопластики.

Перед коррекцией носа потребуется обязательная консультация специалиста — пластического хирурга. Вместе с доктором вы обсудите пожелания, ожидания от операций по пластике носа. Врач изучит анатомические особенности носа, пропорции, черты лица.

Если в ходе осмотра будет принято решение об операции, врач предоставит перечень необходимых анализов и инструментальных обследований, которые нужно пройти перед госпитализацией.

Подготовка

Предоперационная подготовка важна для исключения возможных осложнений и побочных эффектов после операции. Все процедуры удобно проходить у нас, чтобы получить готовые результаты в сжатые сроки.

Стандартный перечень обследований:

• общие клинические анализы крови, мочи;
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• лабораторные тесты на инфекции: сифилис, ВИЧ, гепатиты (срок годности 1 месяц);
• биохимическое исследование;
• коагулограмма – оценка механизма свертывания;
• флюорография (снимок будет действовать в течение года);
• электрокардиография и расшифровка врача;
• при необходимости ― консультация ЛОР-врача, рентген или КТ придаточных пазух носа.

Также необходим прием терапевта и заключение о допуске к хирургическому вмешательству. Накануне операции вас проконсультирует врач-анестезиолог, чтобы подобрать оптимальный метод анестезии.

Перед тем как сделать ринопластику, минимум за две недели исключите алкогольные напитки и курение. Они замедляют процессы заживления тканей, так как влияют на кровообращение. Рекомендуется нормализовать режим сна и питания, заниматься умеренной физической активностью без излишних перегрузок. Нельзя есть и пить за 6–8 часов, если пластическая операция на нос будет проходить под общим наркозом.

Заранее сообщите хирургу обо всех принимаемых лекарствах ― возможно, некоторые препараты придется отменить или уменьшить дозировку.

Еще до ринопластики в клинике продумайте, как будет проходить восстановление. Например, на период реабилитации лучше взять отпуск, чтобы спокойно отдохнуть и восстановиться без стрессов и осложнений.

Виды ринопластики:

Методы проведения ринопластики в нашей клинике:

1. Открытая. Хирург делает внутренние разрезы в области колумеллы ― участке тонкой кожи между ноздрями. Далее врач отделяет кожную часть от хрящевой и приступает к изменениям. Открытый метод предоставляет доступ к внутренним структурам носа (костям, перегородке, хрящам) и позволяет исправить серьезные дефекты. Используется, если операция на нос проводится повторно или если пациенту требуется обширное вмешательство. При этой пластике носа хирург может полностью контролировать свои действия и выполнять тонкие манипуляции.

2. Закрытая. При таком методе внешние разрезы отсутствуют, так как их делают внутри носовой полости. Закрытая ринопластика в клинике используется чаще. Операция переносится легче, у нее короче период реабилитации, а рубцы полностью скрыты. Способ подходит для деликатных коррекций, например, легкой коррекции спинки носа или пластики кончика носа.

Пластическая операция на носу обычно выполняется под общим наркозом или местной анестезией. Выбор варианта обезболивания зависит от сложности и объема манипуляций, особенностей организма, ожиданий и пожеланий самого пациента.

Уточнить цены на ринопластику вы можете по телефону колл-центра клиники «СОВА». Точную стоимость пластики на костных структурах носа врач рассчитает после первичной консультации.

Порядок проведения:

1. Сначала выполняется обезболивание ― в зависимости от выбранного метода.

2. Далее хирург выполняет доступ к хрящевым и костным структурам.
   Хирург выбирает закрытый или открытый доступ.

3. Затем происходит формирование новой анатомии носа. Хирург моделирует структуру носа, работая с хрящевыми и костными структурами. При необходимости проводится коррекция спинки носа: сглаживание горбинки, выравнивание линии профиля. Большое внимание уделяется коррекции кончика носа. Если есть искривление перегородки, одновременно выполняется септопластика. 

4. После создания желаемой формы разрезы аккуратно ушиваются косметическими швами. Швы после закрытой ринопластики полностью скрыты в полости носа. Разрез при открытом доступе становится почти незаметным спустя несколько месяцев.

После хирургического вмешательства пациент в течение суток находится в палате стационара под наблюдением врачей. В носовые ходы вам установят специальные сплинты из силикона, которые позволяют дышать носом сразу после вмешательства. Фиксирующая гипсовая повязка остается на носу на протяжении 10-12 дней (точные сроки ношения определяет доктор). Первое время в области носа и под глазами наблюдаются выраженные отеки и синяки. Эти явления проходят в течение двух недель, постепенно пациент может вернуться к нормальной повседневной жизни.

Рекомендации на период заживления:

• ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжести и не наклонять голову;
• отказаться от ношения очков, чтобы избежать давления на переносицу;
• исключить алкогольные напитки, курение;
• избегать солярия, бани или сауны; 
• из рациона исключить горячую или холодную пищу.

Предписания хирурга по ринопластике важно строго соблюдать ― от этого зависят скорость и успех заживления. Также необходимо приходить на повторные приемы к врачу для снятия гипсовой повязки и контроля процесса заживления.

Окончательный результат ринопластики можно оценить через год после операции. Место разреза со временем замещается соединительной тканью, рубца или шрама нет (особенно если был выбран закрытый метод).

Каких эффектов можно достичь после операций на нос:

1. Полноценное носовое дыхание. После ринопластики можно дышать носом свободно — восстановление носового дыхания происходит за счет выпрямления перегородки, коррекции анатомических сужений и улучшения проходимости носовых ходов.

2. Восстановление симметрии. Хирург корректирует контур, форму, объем и пропорции носа, выравнивает спинку, делает профиль гармоничным.

3. Устранение эстетических дефектов ― как врожденных, так и приобретенных. Благодаря одной операции можно избавиться от горбинки, массивного кончика, широких ноздрей, асимметрии, последствий травм.

Большинство пациентов, сделавших ринопластику, отмечают не только эстетические изменения, но и значительное улучшение качества жизни в целом. Кроме того, появляется уверенность в себе, повышает самооценку и чувство собственной привлекательности.

В клинике «СОВА» проводятся консультативные приемы лучших пластических хирургов по ринопластике. Высококвалифицированные специалисты выполняют ринопластику бережно и с максимальной точностью, уделяя внимание как эстетическому, так и функциональному результату. Записаться на первичный прием пластического хирурга по ринопластике можно по телефону, через сайт или мобильное приложение.